Свет в конце туннеля: как справиться с женской депрессией

Депрессия — это психическое расстройство, для которого характерно стабильно плохое настроение, негативный взгляд на себя, свою жизнь и будущее [2].

Депрессия — дно из самых распространенных расстройств у женщин любого возраста, этноса и социального положения. Она встречается у них в два раза чаще, чем у мужчин  [3]. Это можно объяснить тем, что женщины чаще обращаются за помощью, а их эмоциональное состояние тесно связано с гормональной системой. Эта связь особенно заметна в периоды гормональной перестройки, такие как пубертатный возраст, предменструальный период, начало половой жизни, в период беременности, родов и после родов, климакс [4]. По мнению исследователей, женщины часто хуже справляются с эмоциональными трудностями и тяжелее переживают конфликты [6].

Исследования показывают, что женщины, чувствуя подавленность, склонны постоянно обдумывать свое состояние. Такая реакция только усиливает сосредоточенность на проблеме и повышает уязвимость к стрессу. Мужчины же, наоборот, часто стараются отвлечься, например, с помощью физической активности, чтобы снять напряжение [5].

Для женской депрессии характерны сезонность, склонность к затяжному течению, а также сочетание с тревогой, нарушениями пищевого поведения и хроническими болями. У женщин также чаще встречается атипичная депрессия, которая может проявляться как тревожная или маскироваться под другие болезни.

Основные симптомы депрессивного состояния у женщин

Стойко сниженное настроение: пропадает способность радоваться, женщина постоянно чувствует подавленность, раздражение, тревогу. Могут возникать мысли о собственной бесполезности и чувство вины.

Апатия: постепенно теряется интерес к любым занятиям, общению и увлечениям. В тяжелых случаях женщина может почти не вставать с кровати.

Замедление активности: становится сложно выполнять рабочие и домашние обязанности. Замедляются мышление, речь и движения.

Физические симптомы: часто первыми признаками депрессии становятся различные необъяснимые боли, слабость, проблемы со сном и аппетитом, снижение либидо [1].

Почему важно обратиться к специалисту?

Многие женщины годами живут в состоянии выгорания и подавленности, считая это нормой. Но депрессия сама по себе проходит редко. Первый и самый важный шаг — это визит к врачу-психотерапевту или психиатру.

Специалист сможет поставить точный диагноз, исключить другие заболевания (например, проблемы с щитовидной железой) и назначить необходимое лечение. Чаще всего это психотерапия, а в некоторых случаях — медикаменты (антидепрессанты). Не стоит бояться лекарств: они помогают восстановить химический баланс в мозге и дают силы для психологической работы.

Что вы можете сделать сами, чтобы поддержать лечение?

Помимо работы со специалистом, очень важно ваше собственное участие в процессе восстановления. Главный принцип — быть к себе максимально мягким и терпеливым.

Депрессия отнимает силы, и самые простые действия могут казаться неподъемной задачей. Чувство вины из-за этого только усугубляет состояние. Ключ не в том, чтобы делать все правильно, а в том, чтобы пробовать делать хоть что-то, пусть даже самое маленькое.

1. Ставьте микро-цели и хвалите себя за каждую выполненную.

Замените требование «вернуться к привычному ритму» на установку «попробовать сделать один небольшой шаг». Ваша задача на день — не навести полный порядок дома, а, например, полить цветок или налить себе чай. И этот шаг — уже огромное достижение. Обязательно хвалите себя за любую, самую незначительную выполненную задачу. Вы встали и умылись? Вы — молодец. Это реальный результат.

2. Организуйте бережное самообслуживание.

Когда нет аппетита, то регулярное питание кажется невозможным. Но именно в этом состоянии организм особенно нуждается в поддержке. Поставьте себе цель — есть пусть и немного, но регулярно. Даже если это всего лишь йогурт или банан — вы уже позаботились о себе.

3. «Поддерживающие» социальные связи.

Депрессия создает порочный круг: из-за истощения и чувства собственной «ненужности» вы изолируетесь, а одиночество усиливает ощущение тоски. Страх показаться навязчивым или обременительным мешает обратиться за поддержкой.

Попробуйте написать короткое сообщение человеку, которому доверяете, просто чтобы сказать «привет». Не обязательно встречаться лично или вести долгие разговоры. Иногда простое знание, что вы не одни и можете поделиться своим состоянием, уже приносит облегчение.

Куда можно обратиться за помощью?

Если вы заметили у себя или у знакомой женщины симптомы депрессии, не ждите, что «само пройдет». Запишитесь на консультацию к психологу, психиатру или психотерапевту.

К психологу вы можете обратиться в Центры социальной помощи семье и детям, мы находимся в каждом районе города Санкт-Петербурга. В Кировском районе вы можете обратиться за помощью по адресу: ул. Трефолева д.22/25, номер телефона 241-31-23 — в отделение приема и консультаций граждан или по адресу: ул. Новостроек д.31, номер телефона 246-42-06 — в отделение помощи женщинам.

За консультацией к психиатру можно обратиться в психоневрологические диспансеры, которые также находятся в каждом районе города Санкт-Петербурга.

В отделениях дневных стационаров СПб ГБУЗ Психиатрическая больница № 1 им. П.П. Кащенко можно обратиться за помощью к психотерапевту, психиатру или клиническому психологу по номеру телефона 246-47-49 (приемное отделение).

В СПб ГБУЗ Психиатрическая больница №7 им. академика И.П. Павлова можно обратиться за необходимой стационарной помощью в отделение Клиники неврозов по адресу: 15-я линия Васильевского острова, д.4-6, номер телефона 246-21-79 (запись к психиатру) или 246-21-80 (запись к психотерапевту).

В кризисной ситуации вы всегда можете позвонить на телефон экстренной психологической помощи, например, институт Гармония по номеру 708-40-41, или телефон доверия в наш Центр по номеру 747-10-45.

Депрессия отнимает много сил, но с профессиональной поддержкой и вашей собственной заботой о себе ее можно преодолеть. Помощь есть, и вы заслуживаете того, чтобы снова вернуться к полноценной жизни.

Зарина Саукенова, психолог Специализированного отделения социальной помощи гражданам и членам их семей (СОСПГ)

Список литературы

1. Александровский, Ю. А. Пограничные психические расстройства: руководство для врачей / Ю. А. Александровский. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — С. 241-262.
2. Вознесенская, Т. Г. Невротическая депрессия в общемедицинской практике. Позиция невролога / Т. Г. Вознесенская // Фарматека. — 2009. — № 10 (184). — С. 70-75.
3. Дубницкая, Э. Г Проблемы клиники и терапии депрессий, связанных с репродуктивным циклом женщин / Э. Г. Дубницкая // Consilium medicum. — 2008. — Т. 10, № 6. — С. 87-90.
4. Карпов, А. М. Самозащита от саморазрушения / А. М. Карпов. — М.: Медпресс, 2005. — С. 60-84.
5. Набиуллина, Р. Р. Пограничные психические расстройства у соматических больных: клиника, диагностика, лечение: пособие для врачей / Р. Р. Набиуллина. — Казань, 2005. — 28 с.
6. Тювина, Н. А. Депрессия у женщин: метод. рекомендации / Н. А. Тювина. — М., 2008. — 28 с.